כיצד לשנות את ביטוח הבריאות שלך?
בכדי להחליף ביטוח מחוץ להרשמה הפתוחה, תצטרך להיות זכאי לתקופת הרשמה מיוחדת.
מרבית המבוגרים (מעל גיל 26 במקרה זה) מקבלים ביטוח בריאות דרך המעסיק שלהם או באמצעות תוכנית שנרשמה אליה מחוץ למעסיקם (כולל דרך ACA). זה הנפוץ ביותר לשנות פוליסות ביטוח - או ספקים - במהלך ההרשמה הפתוחה. הרשמה פתוחה היא הזמן בשנה שבמהלכה כמעט כל ספקי הביטוח מאפשרים ללקוחותיהם לעבור מכל פוליסת ביטוח לאחרת. בכדי להחליף ביטוח מחוץ להרשמה הפתוחה, תצטרך להיות זכאי לתקופת הרשמה מיוחדת.
שיטה 1 מתוך 3: שינוי מדיניות במהלך ההרשמה הפתוחה
- 1גלה את התאריכים להרשמה פתוחה. במהלך חלון ההרשמה הפתוח 45 יום, באפשרותך לשנות את ביטוח הבריאות שלך ללא קנס. התאריכים הספציפיים לתקופת ההרשמה הפתוחה של חברת הביטוח שלך עשויים להשתנות, אך בדרך כלל הם נמשכים מתחילת נובמבר ועד אמצע דצמבר.
- פנה למחלקת שירות הלקוחות של ספק הביטוח שלך כדי לברר את התאריכים המדויקים של הרשמה פתוחה.
- 2עיין במדיניות הזמינה. חברות ביטוח בדרך כלל יוזמות, ויודיעו ללקוחותיהן על תקופת הרשמה פתוחה הקרובה על ידי מתן מידע לגבי הלקוחות הפוליסות הקיימות. עיין באפשרויות עד שתמצא מדיניות המתאימה לצרכיך. לדוגמה, חלק מהפוליסות עשויות לכסות יותר מדמי התרופות המרשם שלך, בעוד שאחרות יציעו פרמיה נמוכה.
- אם החברה שלך לא שולחת לך מידע בנוגע למדיניות, פנה למחלקת שירות הלקוחות שלה באמצעות טלפון או דוא"ל.
- זכור שתוכנית הביטוח הזולה ביותר (כלומר הפרמיה הנמוכה) אינה תמיד האפשרות הטובה ביותר. תכניות זולות מגיעות לעיתים קרובות עם השתתפות עצמית גבוהה יותר ומשתלמים במשותף מאשר תוכניות עם פרמיות נמוכות יותר.
- 3בחר מדיניות. לאחר שתבדוק את הפוליסות השונות שספק הביטוח שלך מציע, יהיה עליך לבחור בפוליסה ספציפית. בבחירת הפוליסה, קח בחשבון כמה כסף לחודש אתה יכול להרשות לעצמך לשלם עבור הפרמיה. שקול גם היבטים אחרים: לדוגמה, אם אתה יודע מראש שתזדקק למרשמים תכופים, בחר מדיניות המכסה את רוב העלויות או כל עלויות התרופות המרשם.
- זכור שלא תוכל לשנות מדיניות זו עד שתגיע תקופת ההרשמה הפתוחה הבאה. אם אתה מתגעגע למועד האחרון או שוכח להירשם לחלוטין, אתה עלול להיתקע עם קנס מס על כך שלא היה לך ביטוח בריאות.
- עם זאת, חברות ביטוח רבות פשוט ירשמו אותך לשנה נוספת של הפוליסה הנוכחית שלך על ידי המשך חיוב עבור הכיסוי. במקרה זה לא תעמוד בפני קנס מס אלא אם תבטל את התוכנית ולא תירשם מחדש.
במהלך חלון ההרשמה הפתוח 45 יום, באפשרותך לשנות את ביטוח הבריאות שלך ללא קנס.
שיטה 2 מתוך 3: שינוי מדיניות מחוץ לרישום פתוח
- 1בדוק את הכישורים לתקופת הרשמה מיוחדת. תקופת הרשמה מיוחדת היא הדרך היחידה לשנות את הביטוח שלך מחוץ לרישום הפתוח. הכישורים המדויקים של חברת הביטוח שלך להצדיק תקופת הרשמה מיוחדת ישתנו, אך בדרך כלל כוללים:
- נישואין, גירושין או פרידה משפטית.
- אובדן עבודה.
- לידת ילד.
- מוות של בן / בת זוג.
- 2פנה לחברת הביטוח שלך אם אתה זכאי. אם עברת לאחרונה אירוע חיים אשר מזכה אותך בהרשמה מיוחדת, פנה אל נציג משאבי אנוש שלך (אם הביטוח שלך הוא באמצעות המעסיק שלך) או עם נציג ביטוח הבריאות שלך לבקש מידע בנוגע לפוליסות ביטוח שתוכל לעבור אליהן.
- חברות ביטוח מסוימות עשויות לאפשר הרשמה מיוחדת לאירועי חיים פחות נפוצים, כמו למשל קבלת אזרחות.
- 3ספק מסמכים המוכיחים את אירוע החיים. בהתאם לאירוע החיים שגרם לך לחפש תקופת הרשמה מיוחדת, חברת הביטוח שלך עשויה לבקש ממך תיעוד המאמת את האירוע. זה יעזור לחברה להימנע מחלוקת תקופות הרשמה מיוחדות בגין תביעות אירועים על אירועי חיים.
- לדוגמא, אם נולד לך ילד, סביר להניח שחברת הביטוח שלך תצטרך לקבל עותק של תעודת הלידה.
- 4בחר פוליסת ביטוח חדשה תוך 30 יום. ככלל, תקופת הרשמה מיוחדת תמשך 30 יום. קח את הזמן לבדיקת אפשרויות פוליסת הביטוח הזמינות באמצעות הספק שלך. בחר תוכנית שעונה על צרכי הביטוח שלך: אם אינך יכול לשלם הרבה עבור חשבון חודשי, בחר תוכנית עם פרמיה נמוכה. לחלופין, אם אתה יודע שאתה זקוק לסוג כיסוי מסוים (למשל בדיקות תכופות למצב רפואי קיים מראש), בחר תוכנית שתשלם עבור הבדיקות. קבל את החלטתך לפני תום 30 הימים, ושינוי פוליסת הביטוח שלך יושלם.
- יהיה עליך להודיע לחברת הביטוח על החלטתך על מנת ששינוי הפוליסה ייכנס לתוקף. אתה אמור להיות מסוגל להודיע להם באופן מקוון או דרך הטלפון.
- עשויות להיות השלכות חמורות אם לא תבחר מדיניות חדשה לפני שתקופת ההרשמה המיוחדת תסתיים. לדוגמה, אם היית מבוטח דרך המעסיק שלך ואז איבדת את עבודתך ולא בחרת אפשרות ביטוח חדשה במהלך ההרשמה המיוחדת, היית בסופו של דבר לא מבוטח וסביר להניח שתעמוד בקנס מס.
תקופת הרשמה מיוחדת היא הדרך היחידה לשנות את הביטוח שלך מחוץ לרישום הפתוח.
שיטה 3 מתוך 3: שינוי ביטוח דרך ה- aca
- 1שנה את המדיניות שלך בין ה -1 בנובמבר ל -15 בדצמבר. זהו חלון ההרשמה הפתוחה בן 45 הימים שניתן דרך ה- ACA. במהלך תקופה זו, תוכלו לבדוק ולשנות מדיניות ללא קנס.
- המדיניות החדשה שתבחר תיכנס לתוקף ב -1 בינואר בשנה שלאחר מכן.
- 2היכנס לאתר ACA כדי לשנות את המדיניות שלך. השתמש בדפדפן האינטרנט שלך כדי לנווט אל: https://healthcare.gov/login. הזן את פרטי הכניסה האישיים שלך, ואז לחץ על "התוכניות והתוכניות שלי". מכאן תוכל לבדוק את פוליסת ביטוח הבריאות הנוכחית שלך.
- אם עדיין אין לך חשבון באתר ACA, צור חשבון על ידי לחיצה על "צור חשבון" בעמוד ACA הראשי. פעל לפי ההנחיות להזנת המיקום האישי שלך ומידע אחר.
- 3לחץ על "שנה תוכניות" לסקירת פוליסות ביטוח אחרות. אפשרות זו תביא מידע בנוגע לפוליסות ביטוח שתוכלו לבחור במקום הפוליסה הנוכחית. לאחר שתמצא פוליסת ביטוח שתרצה לשנות אליה, לחץ על "שנה תוכנית בריאות". משם תצטרך לבצע את ההנחיות כפי שמופיע באתר.
- בחר תוכנית על פי המצב הכלכלי שלך וצרכי הבריאות שלך. לדוגמא, וודא כי הפרמיות יהיו במסגרת התקציב החודשי שלך. אם יש לך מצבים בריאותיים כלשהם (או אם אתה צופה כניסה להריון בזמן שאתה מבוטח), בחר תוכנית שתתאים לתנאים אלה.
- אתה יכול לבחור באחת מאפשרויות הביטוח הזמינות האחרות, כל עוד נרשמת במקור לתוכנית שלך באמצעות אתר ACA.
מבלי שתוענק לך תקופת הרשמה מיוחדת, לא תוכל לשנות את ביטוח ה- ACA שלך מחוץ לחלון ההרשמה הפתוח. - 4הגש בקשה לתקופת הרשמה מיוחדת. אם עברת לאחרונה אירוע חיים רציני (למשל גירושין, נישואין, מוות של בן זוג, לידת ילד), יתכן שאתה זכאי לתקופת הרשמה מיוחדת. נווט אל https://healthcare.gov/screener ומלא את היישום המקושר. מבלי שתוענק לך תקופת הרשמה מיוחדת, לא תוכל לשנות את ביטוח ה- ACA שלך מחוץ לחלון ההרשמה הפתוח.
- תוכניות ביטוח הנרכשות באמצעות חוק הטיפול במחיר סביר (ACA) יקנו תקופת הרשמה מיוחדת למשך 60 יום.
- לבירור בנוגע לזכאות לתקופת הרשמה מיוחדת, צרו קשר עם מוקד הטלפונים של מרקטפלייס בטלפון 1-800-318-2596.
- אם אתה מקבל את ביטוח הבריאות שלך באמצעות Medicare, ההרשמה הפתוחה מסתיימת מוקדם: ב- 7. בדצמבר. Medicare מאפשרת לך גם לעבור לתוכנית Medicare Advantage (חלופה בניהול פרטי למדיקייר המסורתית) במהלך תקופת ההרשמה הפתוחה שלה.
קרא גם:
הצהרה משפטית תוכן מאמר זה מיועד לידיעתך הכללית ואינו מיועד להוות תחליף למשפט מקצועי או לייעוץ פיננסי. כמו כן, אין הכוונה להסתמך על ידי המשתמשים בקבלת החלטות השקעה כלשהן.
