איך להפיק את המרב מביטוח הבריאות שלך?
ברוב אתרי ביטוח הבריאות המקוונים, תוכנית הבריאות שלך רשומה בפירוט.
כיסוי שירותי הבריאות מתחיל לעיתים קרובות בחוברת גדולה של מידע על הטבות ופטורים. אנשים רבים לא מקדישים זמן לסקור מידע זה או את השינויים המגיעים משנה לשנה. שינויים אחרונים בחוקי הבריאות באירופה עשויים גם לזכות אותך בהטבות שמעולם לא קיבלת. חשוב לבחון היטב את שירותי הבריאות שלך, לשאול שאלות ולנצל את הרפואה המונעת כדי לוודא שאתה מקבל הטבות עבור התשלומים שאתה משלם. מאמר זה יעזור לך להפיק את המרב מביטוח הבריאות שלך.
- 1היכנס לחשבון המקוון שלך ברגע שאתה מקבל את חומרי ביטוח הבריאות שלך. בפעם הראשונה שתיכנס, סביר להניח שתצטרך להשתמש במזהה התוכנית שלך ובתאריך הלידה שלך כדי להיכנס. בחר שם משתמש וסיסמה שבה תוכל להשתמש כדי לגשת למידע ההטבה שלך.
- הגדר פרופיל, אם חברת הביטוח שלך דורשת זאת. זה יכול להיות קל כמו עדכון הכתובת, הדוא"ל ומספר הטלפון שלך. יתכן שתתבקש גם לבחור רופא כללי ובית חולים מועדף.
- ברוב אתרי ביטוח הבריאות המקוונים, תוכנית הבריאות שלך רשומה בפירוט. אתה יכול לחפש לפי הטיפול הרפואי שאתה צריך כדי לראות אם הוא מכוסה, וכיצד הוא מכוסה, על ידי התוכנית שלך. השתמש באתר כדי שתבין כיצד רשומות התביעות. במובנים רבים, קל יותר להבין את האותיות הקטנות בחוברת ההטבות הגדולות שלך.
- 2התקשר למספר שירות הלקוחות בגב כרטיס הביטוח שלך ושאל אם יש מוקד אחות. מרבית החברות הגדולות מספקות מוקד אחות 24 שעות ביממה. יתכן שהם יוכלו לומר לך אם עליך להמתין לסימפטומים שלך, להזמין פגישה רפואית או ללכת ישר לבית החולים.
- 3חפש באינטרנט כדי למצוא את הרופאים שאתה רוצה להשתמש בהם. במקום להתחיל להשתמש ברופא הרגיל שלך או ב- 1 שמומלץ, היכנס לאינטרנט ומצא ביקורות על רופאים. לאחר מכן בדוק אילו רופאים בטווח של 1, 5, 10 או 50 מייל מביתך מספקים שירותים כלליים או מומחים.
- אם ביטוח הבריאות שלך אינו מספק ביקורות אובייקטיביות על רופאים, אתרים מקוונים רבים כמו vitals.com, healthcarereviews.com ו- doctorreviews.com יספקו מבט טוב יותר על התלונות והשבחים של לקוחות בעבר. שים לב אם הם פורסמו בכתבי עת או אם יש להם דירוג גבוה למיומנויות טכניות. עניין המיטה הוא רק חלק קטן ממציאת רופא טוב.
היכנס לחשבון המקוון שלך ברגע שאתה מקבל את חומרי ביטוח הבריאות שלך. - 4קרא או התקשר ליתרונות טיפול מונע. על פי החוק החדש בתחום הבריאות המשתלמת, חברות ביטוח עשויות להידרש לספק זריקות גופניות, שפעת והנחות שנתיות עבור חברות בחדר כושר או ירידה במשקל מבלי לחייב את ההשתתפות העצמית שלך.
- על פי רבים מתוכניות אלה מכוסים רק חיסונים ומועדוני בריאות מסוימים. במקרים מסוימים, ייתכן שתוענק לכם הנחות בלבד. הדבר הטוב ביותר לעשות אם אינך ברור הוא להתקשר למספר שירות הלקוחות שלך בגב הכרטיס שלך או להיכנס לאינטרנט.
- 5נצל את ההנחות העומדות לרשותך באמצעות תוכנית הבריאות שלך. זה יכול לכלול בדיקות עיניים, עדשות מגע, חברות בחדר כושר ועוד. הנחות אלה עשויות להיות רשומות בחלק האחורי של חוברת ההטבות שלך או זמינות באינטרנט.
- 6עקוב אחר ההשתתפות העצמית שלך. אתה צריך לדעת בדיוק כמה אתה צריך לשלם כדי לעמוד בהשתתפות העצמית שלך. במידת האפשר, תכנן לקבל טיפול מניעתי נוסף או צורך רפואי במהלך השנים בהן אתה עומד בהשתתפות העצמית שלך מוקדם.
- 7עקוב אחר הכיסוי הנדרש של המדינה שלך. חוקי הביטוח שונים ממדינה למדינה. לדוגמא, יש צורך בכיסוי פוריות או עזרה להפסקת עישון במדינות מסוימות.
- אתה יכול להיכנס לאתר של המדינה שלך, FamiliesEurope.org או ל- health.gov כדי לגלות איפה המדינה שלך עומדת על רפואה מונעת ונושאים אחרים.
זו טעות שלעתים קרובות יכולה להסתיים בכך שאתה משלם יותר ומקבל פחות מביטוח הבריאות שלך. - 8כתוב מכתבים לחברת הביטוח שלך להתלונן על שירותי רופאים, לערער על תביעות או לשאול על קבלת תגמולים מוגדלים. התכתבות זו תיענה והיא גם מספקת תיעוד של הקשר שלך עם חברת הביטוח שלך, בניגוד לשיחות טלפון. הקפד להשתמש בתאריכי השירות הרלוונטיים, בשמות הרופאים ובמידע הביטוח שלך, כך שניתן יהיה לעבד את המכתב שלך במדויק.
- 9חפשו אם שיעורי הביטוח שלכם עולים ואין לכם תנאים קיימים מראש. אתה יכול גם לבחור להתקשר לחברת הביטוח שלך כדי לראות אם הם יכולים למצוא תוכנית בעלות נמוכה יותר שתתאים למה שאתה צריך. עם זאת, היזהר לא להקריב הטבות כמו כיסוי חדר מיון, כיסוי מרדים או טיפול בבית חולים.
- אנשים שהפסיקו לעשן, ירדו במשקל או שעברו למעלה מ -10 שנים מאז ניתוח קודם עשויים לקבל הצעות טובות יותר מחברות ביטוח בריאות אחרות. אל תבטל את הכיסוי הקודם שלך לפני שנרשמת רשמית לתוכנית חדשה.
- 10צרו קשר עם קרן הסברה לחולים אם אתם מרגישים שטופלתם באופן לא הוגן על ידי חברת הביטוח שלכם ואינכם יודעים מה לעשות. לקבוצה זו הבנה מופתית של דיני ביטוח בריאות והם יכולים להוביל אותך בכיוון הנכון.
- ערוך יומן של הסימפטומים שלך כך שהרופא שלך יוכל לאבחן אותך במדויק. במצבים רבים קשה לתאר כאב. היה ספציפי ככל האפשר, כדי להימנע מפגישות ובדיקות נוספות.
לקבוצה זו הבנה מופתית של דיני ביטוח בריאות והם יכולים להוביל אותך בכיוון הנכון.
- אל תניח כי שירות כלשהו מכוסה בביטוח שלך. זו טעות שלעתים קרובות יכולה להסתיים בכך שאתה משלם יותר ומקבל פחות מביטוח הבריאות שלך. לדוגמה, אתה יכול להניח כי פיזיותרפיה או תרופות מרשם מכוסות אוטומטית, כאשר תוכניות מסוימות אינן מכסות זאת כלל.
- אל תניח שהבדיקות במשרד רופא מכוסות בביטוח. לפני שאתה נכנס לבדיקה גופנית או לבדיקה, התקשר לחברת הביטוח שלך כדי לבדוק אם הבדיקה מכוסה. יש לך את הזכות לבחור אם לעבור את המבחן בכל מקרה או להימנע ממנו.
- הסבר על היתרונות
- פרופיל מקוון
- כרטיס ביטוח בריאות
- מספר מוקד אחות
- מספר שירות לקוחות
- הנחות מונעות
- קרן ייעוץ למטופלים
קרא גם: איך קונים ביטוח לרכב לרכב משומש?
קרא גם:
הצהרה משפטית תוכן מאמר זה מיועד לידיעתך הכללית ואינו מיועד להוות תחליף למשפט מקצועי או לייעוץ פיננסי. כמו כן, אין הכוונה להסתמך על ידי המשתמשים בקבלת החלטות השקעה כלשהן.
