כיצד לשמור על פרטי בריאות על פי תקנות FMLA?
בארה"ב, תקנות החוק לחופשת משפחה ורפואה (FMLA) מחייבות הסמכה רפואית מפורטת על מנת להעניק לחולה חופשה על פי המעשה. מידע רפואי אישי, לעומת זאת, נחשב פרטי ובדרך כלל אינו נתון לבדיקה ציבורית. להלן מדריך מהיר כיצד לשמור על זרימת המידע פתוח בפני מי שצריך לדעת.
חלק 1 מתוך 3: זכאות לחופשה תחת ה- FML
- 1וודא שאתה כשיר כשכיר. עבור מרבית העובדים, חוק חופשת המשפחה והרפואה משנת 1993 מספק עד 12 שבועות חופשה ללא תשלום מהעבודה במטרה לדאוג לעצמם או לבן משפחה. זה כפוף לתנאי זמן מסוימים, כולל:
- אתה חייב לעבוד אצל המעסיק במשך 12 חודשים לפחות 1250 שעות במהלך אותה שנה.
- המעסיק שלך לא יכול לנכות את הזמן שבו התפרסת או אימונים למילואים הצבאיים או למשמר הלאומי.
- 2וודא שיש לך תנאי מזכה. על מנת לצאת לחופשה במסגרת ה- FMLA, עליך להיות בעל "תנאי מזכה". אלו כוללים:
- הריון.
- לידת ילד.
- "מצבים בריאותיים חמורים." זוהי הקטגוריה הסובייקטיבית ביותר, אך היא מכסה כל מחלה, פגיעה, ליקוי או מצב גופני או נפשי הכרוך בטיפול באשפוז. או המשך טיפול על ידי גורם רפואי "לך או לבן משפחה." טיפול מתמשך "לך או למצב הבריאותי הקשה של בני המשפחה כולל: אי כושר למשך יותר משלושה ימים רצופים יחד עם שני מקרים של טיפול רפואי (פעם עם טיפול מתמשך משטר טיפול); זמנים שבהם אתה או בן משפחה חסרי יכולת או מטופלים במצב קשה כרוני; כשאתה חסר יכולת בגלל מצב ארוך טווח ללא טיפול יעיל; כאשר אתה או בן משפחה אינם מסוגלים בגלל מספר רב של טיפולים לניתוחים משקמים, כולל התאוששות, או למצב שיוביל לחוסר יכולת למשך שלושה ימים או יותר ללא טיפול רפואי.
- 3וודא שהמעסיק שלך זכאי. למרות שרוב המעסיקים מכוסים תחת ה- FMLA, זה לא חל על כל מעסיק. המעסיקים המכוסים כוללים:
- מעסיקים במגזר הציבורי, לרבות ממשלות מקומיות ומחוזות בתי ספר.
- מעסיקים במגזר הפרטי המעסיקים לפחות 50 עובדים במשך 20 שבועות עבודה לפחות בשנה הקלנדרית הנוכחית או הקודמת, ומעסיקים לפחות 50 עובדים בטווח של 75 מייל ממיקום העובד.
- 4תן למעסיק שלך הודעה. למרות ש- FMLA נועדה לטובת העובד, יש לה סט נהלים ופרוטוקולים משלה. אל תתמודד עם נזיפה, השעיה או סיום עקב אי מילוי הכללים.
- אם מצבך צפוי מראש, עליך לתת למעסיקך התראה של לפחות 30 יום.
- אם התנאי אינו צפוי, עליך להודיע על כך בהקדם האפשרי. זה בדרך כלל יום עסקים אחד או שניים.
- אם אתה מוצא את עצמך זקוק לחופשה בגלל מצב חירום - למשל תאונת דרכים איומה, הודיע על כך למעסיק שלך תוך שני ימי עסקים לאחר שעזבת.
- ה- FMLA מזכה אותך בחופשה ללא תשלום של 12 שבועות בלבד. בדרך כלל ניתן לקחת זאת ברצף או שלא ברציפות. המעסיק שלך עשוי לבקש שתשתמש בחופשה בתשלום שלך במקביל לזמן ה- FMLA שלך במקום זה.
חלק 2 מתוך 3: שמירה על פרטיות המידע שלך תחת ה- fmla
- 1קבל הסמכה רפואית. המעסיק שלך רשאי לבקש אישור רפואי למצבך, אך זכאות זו כפופה לתנאים.
- אינך צריך לספק רשומות רפואיות למעסיק שלך. על פי חוק ניידות ואחריות לביטוח בריאות, התיקים הרפואיים שלך הם פרטיים. ידע ספציפי על הכלול ברשומות אלה הוא רק בינך, לרופא שלך ולרופא שלך.
- המעסיק שלך רשאי לבקש הסמכה רפואית. זה לא אותו דבר כמו רשומה רפואית, אך הוא מאשר על ידי רופא או רופא שאתה סובל ממצב כשיר. אתה יכול לקבל הסמכה זו יחד עם האבחנה שלך. המעסיק שלך יכול לבקש אישור מחדש לא יותר מפעם אחת לתקופה של 30 יום.
- וודא שההסמכה מפורטת מספיק כדי שתאשר שמצבך עומד בדרישות "תנאי מזכה".
- 2דבר עם המחלקה המתאימה אצל המעסיק שלך. הדרך המהירה ביותר לוודא שהמידע הרפואי שלך מגיע לידיים הלא נכונות היא לדבר עם האנשים הלא נכונים.
- אם יש מחלקת משאבי אנוש אצל המעסיק שלך, אתה תמיד יכול להשתמש ב- HR כדי להגיש בקשה לחופשה. למעשה, רוב המעסיקים גדולים מספיק כדי שיהיה להם מחלקת משאבי אנוש ידרשו זאת.
- אם המעסיק שלך מאפשר, וזה עושה לך יותר נוח, אתה יכול גם לדבר עם המפקח המיידי שלך.
- 3היזהרו לפניות נוספות. למרות שיכולות להיות סיבות לגיטימיות של מעסיק לברר בירורים נוספים ביחס לחופשה שלך, פניות נוספות יכולות להיות לרוב ניסיון מצועץ ללחוץ עליך לחזור לעבודה. דע את הנסיבות כאשר הדבר מותר.
- המעסיק שלך יכול לבצע בירורים נוספים - כדי להבהיר, ולא לחפש מידע נוסף - על מצבך הבריאותי, אלא רק אליך.
- ברשותך, ורק ברשותך, הם יכולים ליצור קשר עם הרופא שלך. בדרך כלל, זה יהיה נציג מטעם הרופא המטפל בטלפון שלך. גם אז זה רק כדי לאמת או להבהיר, ולא להשיג מידע נוסף מעבר למה שנדרש כדי לאשר את מצבך.
חלק 3 מתוך 3: שמירה על פרטיות עובדים
- 1להבין היכן FMLA משתלב. FMLA אינו חוק העוסק בעיקר בפרטיות. החוק העיקרי המסדירים את הפרטיות של רשומות רפואיות הוא ניידות ביטוח בריאות וחשבון Act, או HIPAA. HIPAA מתייחס למעשה לספקי שירותי בריאות ומבטחי בריאות, כך שמעסיקים רבים חושבים שזה לא נוגע להם. זה נכון במקרים מסוימים, אך לא לגבי FMLA. מכיוון ש- FMLA הוא חוק הנוגע למצבים רפואיים, רבות מההגנות על פרטיות המעוגנות ב- HIPAA משפיעות על מעסיקים כאשר עובד מגיש בקשה לחופשה רפואית. ראה ודא תאימות HIPAA למידע נוסף על HIPAA.
- 2בקש הסמכה למצב רפואי. כמעסיק, אתה רשאי לבקש הסמכה על מצבו הנתבע של עובד כאשר הוא מבקש חופשה במסגרת ה- FMLA. משרד העבודה מספק טופס שנמצא בכתובת https://dol.gov/whd/forms/wh-380-e.pdf ו- https://dol.gov/whd/forms/wh-380-f. pdf. ישנן מגבלות מחמירות למה טמונה ההסמכה. על מנת להישאר במסגרת החוק, הפוך את עצמך למודע מה המגבלות הללו.
- אתה יכול לבקש מידע ליצירת קשר עם הרופא.
- אתה יכול לשאול מתי התחיל המצב וכמה זמן זה יימשך, יחד עם עובדות רפואיות מתאימות.
- אתה יכול גם לבקש מידע שיסביר מדוע העובד אינו יכול לבצע את התפקידים החיוניים של העבודה. אם העובד מבקש רשות לטיפול בבן משפחה, אתה יכול לבקש הצהרה על הטיפול שהוא זקוק לו.
- העובד משלם עבור ההסמכה. יש למסור להם הודעה בכתב, ויש להם 15 ימים קלנדריים להשיג אותה. אם ההסמכה אינה שלמה, ניתן לבצע את קבלת ההסמכה המלאה, גם בהודעה בכתב.
- 3בקש חוות דעת שנייה או מידע מבהיר. המעסיק רשאי לבקש מידע מבהיר מטעם שירותי בריאות - כגון הבהרה מי חתם על טופס או מה כתוב בכתב יד לא קריא - כל עוד המפקח הישיר של העובד אינו יוצר קשר עם הרופא. השתמש במנהל הטבות או באנשי משאבי אנוש.
- מעסיק עשוי גם לדרוש מהעובד לקבל חוות דעת שנייה או שלישית כדי לאמת את ההסמכה הראשונית. זאת על חשבון המעסיק. דרישת חוות דעת שלישית מותרת רק אם הדעה השנייה והראשונה שונות, והדעה השלישית סופית. חוות דעת שלישיות משולמות גם על ידי המעסיק.
- 4בקש אישור מחדש למצב רפואי. אם מעסיק חושד שעובד לוקח חופשה לזמן ארוך יותר ממצב מצבו, הוא רשאי לבקש אישור מחדש של המצב. תנאים זהים, כגון הודעה בכתב, חלים על אישור מחדש כמו לגבי הסמכה.
- מעסיק אינו רשאי לבקש אישור מחדש יותר מפעם אחת במהלך שלושים יום.
- 5נקוט אמצעי זהירות כדי להגן על עצמך ועל עובדיך. אם עובד חש כי המעסיק שלו שיתף את התיקים הרפואיים שלו בצורה לא נכונה, הוא עשוי לפנות למשרד העבודה והמעסיק עשוי להתמודד עם סנקציה. לכן, עדיף לנקוט באמצעי זהירות כדי שמצב זה לא יתעורר.
- מידע רפואי של עובד, כמו טפסי הסמכה של FMLA, רשומות עזרה ראשונה, תלונות רפואיות של עובדים, תוצאות בדיקות רפואיות (כמו פיזיות DOT), צריך להישמר תמיד בנפרד מתיעוד אחר. גם רשומות שאינן רפואיות, כמו תביעות ביטוח, העשויות להיות קשורות למצבים רפואיים, צריכות להישמר בנפרד מתיקי הרפואה.
הצהרה משפטית תוכן מאמר זה מיועד לידיעתך הכללית ואינו מיועד להוות תחליף למשפט מקצועי או לייעוץ פיננסי. כמו כן, אין הכוונה להסתמך על ידי המשתמשים בקבלת החלטות השקעה כלשהן.